小林 正敬 医師– Author –
まさぼ内科・糖尿病クリニック飯田橋院 代表理事 / 院長。日本糖尿病学会 糖尿病専門医/日本糖尿病協会 糖尿病認定医/日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医/日本内科学会 認定医制度審議会 病歴要約評価委員/日本老年医学会 老年科専門医・指導医/日本抗加齢医学会 抗加齢専門医/日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医/ICD制度協議会 インフェクションコントロールドクター。医籍登録番号 第486214号。国立国際医療研究センター国府台病院で内科研修を始めた後、糖尿病内科の道に進み、現在は最新の薬物療法(GLP-1作動薬・チルゼパチド等)と、栄養・運動・漢方を組み合わせた包括的な糖尿病・代謝診療を実践しています。
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糖尿病
糖尿病でタバコを吸うとどうなる?禁煙後の血糖値・HbA1cと体重、合併症まで解説
糖尿病でタバコを吸うとどうなるか、禁煙後の血糖値やHbA1c、体重の変化を研究から説明します。禁煙後しばらくしてHbA1cが上がる場合とその後の経過、腎症・網膜症などの合併症、加熱式たばこ、本数を減らす場合、ご自宅での記録と受診時の相談まで取り上げます。 -
ダイエット
食べる順番で血糖値は変わる?ベジファーストは古いのか、主食を最後にする根拠と食べ方
食べる順番で食後の血糖値はどう変わるのか。ベジファーストが「古い」と言われる背景を、糖尿病の人を調べた研究と食事摂取基準から説明します。魚や肉を先にする食べ方、何分あけるか、油を先にしたマウス研究、ご自宅での工夫も紹介します。 -
糖尿病
冬の血糖値・HbA1cはなぜ上がる?冬太り・夏やせの幅が大きい人ほど腎臓の働きが落ちやすい
冬に血糖値やHbA1cが上がる理由と、体重の季節による変化が腎臓とどう関係するかを解説します。前年の冬との比べ方、寒気や冷や汗が出たときの対処、年末年始の体重記録や食事・運動の工夫も紹介します。 -
糖尿病
糖尿病の睡眠時間は何時間が目安?寝すぎと腎症の関係、夜中に起きる理由と寝る前の対策
糖尿病の睡眠時間は何時間を目安にするか、8時間以上の寝すぎと腎症の関連を解説します。日本人の2型糖尿病の外来患者678人を平均6.0年追った研究の読み方、夜中に起きる理由、寝る前の過ごし方、睡眠時無呼吸を疑う手がかりを糖尿病専門医が説明します。 -
ダイエット
サルコペニア肥満の診断基準|2026年改訂で変わったことと握力・筋肉量・体脂肪の見方
サルコペニア肥満の診断基準を2026年改訂に沿って解説します。腹囲・BMI、握力、DXA・BIAで測る筋肉量、体脂肪の判定を早見表で整理。指輪っかテストの方法、若い女性や高齢者の見方、筋肉を守りながら減量する方法を糖尿病専門医が説明します。 -
糖尿病
痩せ型糖尿病とは|痩せているのに血糖値が高い原因と治し方
痩せていても血糖値が高くなる原因を、インスリン分泌、筋肉、内臓脂肪、家族歴から整理します。糖尿病予備群の研究、女性と男性で分かっていること、必要な検査、食事と筋トレ、体重が減るときの受診の目安を糖尿病専門医が解説します。 -
糖尿病
糖尿病のシックデイルール|風邪・インフルエンザで食べられない日の薬と食事
糖尿病の人が風邪やインフルエンザで食べられないシックデイは、血糖値が上がることも下がることもあります。薬ごとの休薬・調整のめやす、インスリンの扱い、食事と水分のとり方、医療機関へ連絡・受診する目安を糖尿病専門医が解説します。 -
ダイエット
GLP-1ダイエットとケトアシドーシス|症状の兆候5つと受診の目安
GLP-1受容体作動薬などで減量中に、甘酸っぱい口臭、吐き気、食事や水分を受け付けない状態、強いだるさが出たら、薬の副作用と決めつけないでください。日本肥満学会の声明をもとに、ケトーシスとの違い、食事制限との組み合わせ、受診時の行動を糖尿病専門医が解説します。 -
糖尿病
血糖値が急に悪化したら膵臓がん?糖尿病で気づく初期症状と検査
生活を変えていないのに血糖値やHbA1cが急に悪化し、意図せず体重も減ったら、主治医に伝えて膵臓の検査を相談してください。全国調査で分かった糖尿病の変化と膵臓がん発見の関係、初期症状、受診先、検査の進め方を糖尿病専門医が解説します。 -
糖尿病
糖尿病網膜症の初期症状は?眼科は年1回、進行に応じ6か月・2か月・1か月ごと
糖尿病網膜症は初期から中期に自覚症状がほとんどありません。糖尿病と診断されたら眼科を受診し、網膜症がなければ年1回、見つかれば段階に応じて6か月・2か月・1か月ごとが目安です。健診の眼底写真が異常なしでも眼科に行く理由、見え方の変化、治療、内科での管理を糖尿病専門医が解説します。