小林 正敬 医師– Author –
まさぼ内科・糖尿病クリニック飯田橋院 代表理事 / 院長。日本糖尿病学会 糖尿病専門医/日本糖尿病協会 糖尿病認定医/日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医/日本内科学会 認定医制度審議会 病歴要約評価委員/日本老年医学会 老年科専門医・指導医/日本抗加齢医学会 抗加齢専門医/日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医/ICD制度協議会 インフェクションコントロールドクター。医籍登録番号 第486214号。国立国際医療研究センター国府台病院で内科研修を始めた後、糖尿病内科の道に進み、現在は最新の薬物療法(GLP-1作動薬・チルゼパチド等)と、栄養・運動・漢方を組み合わせた包括的な糖尿病・代謝診療を実践しています。
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漢方医学
当帰芍薬散完全ガイド|冷え症・貧血・月経不順・妊娠期トラブルへの効果を糖尿病専門医が解説
「足先がいつも氷のように冷たい」「立ちくらみとめまいが続く」「月経のたびに重い倦怠感に襲われる」「不妊治療を続けているが体質改善も同時に行いたい」——色白・華奢で疲れやすい、いわゆる虚証女性が抱えるこうした不調に対して、漢方医学が約2,000年の歴史をかけて磨き上げてきた代表方剤が当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん/ツム -
漢方医学
水滞(痰湿)タイプ完全ガイド|むくみ・めまい・天気痛・水太りの漢方処方を糖尿病専門医が解説
「朝起きると顔がパンパン」「夕方には靴がきつい」「雨が近づくと頭痛とめまい」「体重は標準なのに見た目だけ水太り」——これらの症状は、漢方医学の体質軸では「水滞(すいたい)」あるいは「痰湿(たんしつ)」と呼ばれる「水分代謝失調」の典型像です。糖尿病・肥満症・メタボリックシンドロームの診療現場でも、水滞の所見を併せ持つ患者 -
ダイエット
朝食抜きダイエットの真実|エビデンスから見た是非を糖尿病専門医が完全解説
「朝食は一日の活力源、抜くと太る」と言われる一方で、「朝食を抜けば自然に摂取カロリーが減って痩せる」「16時間ファスティングが代謝を整える」という主張も広く流通しています。テレビ・雑誌・SNS・YouTubeで意見が真っ二つに割れているこのテーマは、患者さんから外来で最も多く尋ねられるダイエット相談のひとつです。糖尿病 -
漢方医学
湿熱タイプ完全ガイド|脂漏性湿疹・尿路感染・脂肪肝・痛風の漢方処方を糖尿病専門医が解説
「健康診断でALT・γ-GTPが毎年高い」「夏になると顔がテカる・ニキビが噴き出す」「尿の色が濃くて臭う」「健診で尿酸値が高いと言われた」「下着の蒸れ・陰部のかゆみが続く」——これらの症状はメタボリックシンドロームの背景病態と地続きであり、漢方医学では 「湿熱(しつねつ)」 という単一の体質軸でまとめて理解できます。湿 -
ダイエット
四季別の食養生|春夏秋冬の体質変化に合わせた食事戦略を糖尿病専門医が解説
「春は肝、夏は心、長夏は脾、秋は肺、冬は腎」――これは中国伝統医学の五行論が示す、季節と臓腑の対応です。日本の風土で発展した食養生(しょくようじょう)は、この古典の知恵に「旬(しゅん)」という独自の食文化を重ね、四季の体調変化を食卓から整えてきました。一方、現代医学の視点でも、季節は確かに代謝・免疫・自律神経・血糖値・ -
ダイエット
PFCバランス完全ガイド|減量・筋肥大・糖尿病管理の最適比率を糖尿病専門医が解説
PFCバランスとは、タンパク質・脂質・炭水化物が総エネルギーに占める比率のこと。食事摂取基準の標準値と、減量・血糖管理それぞれの目的別の整え方を糖尿病専門医が解説します。 -
漢方医学
瘀血タイプ完全ガイド|動脈硬化・月経痛・シミの漢方処方と食事戦略を糖尿病専門医が解説
「肩こりがマッサージで取れない」「月経痛で寝込む」「シミが急に増えた」「健康診断で頸動脈エコーに指摘」——一見バラバラな症状が、漢方医学では「瘀血(おけつ)」というひとつの体質軸で説明できることがあります。瘀血は血の流れが滞った状態を指し、現代医学の動脈硬化・血栓傾向・微小循環障害と高い親和性を持つ概念です。本ガイドで -
ダイエット
肥満症3類型徹底ガイド|内臓脂肪型・皮下脂肪型・サルコペニア肥満を糖尿病専門医が解説
「BMIは普通なのに健康診断で脂肪肝・高血糖を指摘された」「BMIは高いけれど採血値は全部正常」「ダイエットに成功したのに以前より疲れやすくなった」——肥満外来でこのような訴えに出会うたびに、私たち糖尿病専門医はBMI(体格指数)だけで肥満を語ることの臨床的危うさを痛感します。同じ体重・同じBMIの2人でも、内臓脂肪が -
漢方医学
月経痛・月経困難症の漢方治療完全ガイド|原発性・続発性・体質別処方を糖尿病専門医が解説
毎月の月経のたびに寝込むほどの痛みに悩まされる――。月経のある女性のおよそ4人に1人が、日常生活に支障をきたすレベルの月経困難症を抱えているとされます。NSAIDs(ロキソプロフェンなど)でなんとかしのいでいるものの、効きが悪くなってきた、胃が荒れる、月経のたびに何錠も飲むことに不安がある――そうした声を外来でもよく耳 -
ダイエット
低GI・低GLダイエット完全ガイド|血糖変動を抑える糖尿病専門医の食事戦略
「白米を玄米に替えるだけで血糖値が下がる」「果物は太らない」——こうした巷の食事アドバイスの背後にあるのがGI(グリセミック・インデックス)とGL(グリセミック・ロード)という二つの指標です。1981年にトロント大学のDavid Jenkins博士が提唱したGIは糖尿病食事療法を一変させ、2002年にWalter Wi